Fundacja W Związku Z Rakiem, ul. Nabycińska 19/306, 53-677 Wrocław, NIP: 897-18-07-063

Nerwiak Węchowy

Nerwiak węchowy

Zacznijmy od podstaw

Nerwiak węchowy jest rzadkim typem nowotworu, który zaczyna się w górnej części jamy nosowej.

Obszar, w którym rozpoczyna się nerwiak węchowy, jest oddzielony od mózgu kością, która zawiera drobne otwory, przez które przechodzą nerwy kontrolujące zapach (nerwy węchowe). Nerwiak węchowy nazywany jest również neuroblastomą węchową.

Nerwiak węchowy, nerwy wechowe

Może występować w każdym wieku u dorosłych, zazwyczaj zaczyna się jako guz w jamie nosowej i może rosnąć lub rozciągać się do zatoki, oczu i mózgu. Ludzie z tym rodzajem raka mogą stracić węch, częste krwawienia z nosa i trudności z oddychaniem przez nozdrza w miarę wzrostu guza.

Nerwiak węchowy może również rozprzestrzeniać się do węzłów chłonnych szyi i ślinianek przyusznych. W zaawansowanych przypadkach lmoże rozprzestrzeniać się na inne części mózgu i inne części ciała, takie jak płuca, wątroba i kości.


Objawy


Objawy nerwiaka węchowego obejmują:

    • Utrata węchu
    • Częste krwawienia z nosa
    • Trudności z oddychaniem przez nos

W miarę rozwoju nowotwór może powodować ból oka, utratę wzroku, ból ucha i bóle głowy.

Przyczyny


Dokładna przyczyna nie została znaleziona. Ogólnie rzecz biorąc, rak zaczyna się od mutacji genetycznej, która pozwala normalnym, zdrowym komórkom na dalszy rozwój bez reagowania na sygnały do ​​zatrzymania, co jest odmienne od tego, co robią normalne komórki. Komórki nowotworowe rosną i rozmnażają się poza kontrolą. Nagromadzone nieprawidłowe komórki tworzą masę (guz).


Komplikacje


Powikłania nerwiaka węchowego mogą obejmować:

Zaawansowany rak może powodować komplikacje, jeśli rośnie wystarczająco duży, aby zaatakować pobliskie struktury, takie jak oczy i mózg.
Nerwiak węchowy może rozprzestrzeniać się (przerzuty) na inne części ciała, takie jak węzły chłonne, szpik kostny, płuca, wątroba, skóra i kości.
Guz może również zatkać kanał nosowy, co może blokować przepływ powietrza przez nos.
Po operacji mogą wystąpić powikłania, które mogą obejmować wyciek płynu rdzeniowego, zakażenie, problemy ze wzrokiem i ropień.

Diagnoza


Diagnoza nerwiaka węchowego może obejmować:

Badanie lekarskie. Dokładna historia objawów podmiotowych i przedmiotowych oraz badanie oczu, nosa, głowy i szyi dostarczają lekarzom ważnych informacji, aby zrozumieć zakres guza i pomóc w diagnozie.
Badanie endoskopowe. Podczas badania endoskopowego w nosie umieszcza się cienką, elastyczną rurkę (endoskop). Rurka jest przymocowana do kamery, która pozwala lekarzom spojrzeć na zasięg guza w nosie, tylnej części nosa (nosogardzieli) oraz w obszarze zatokowym jamy nosowej.
Testy obrazowe. Testy obrazowe, takie jak MRI i pozytronowa tomografia emisyjna (PET), pomagają określić lokalizację i zasięg swojego guza i pomóc określić, czy rozprzestrzenił się.
Usuwanie próbki tkanki do badania. Biopsja jest procedurą usuwania próbki tkanki guza w celu analizy patologicznej. Biopsję można wykonać, wkładając specjalne narzędzia do nosa, aby usunąć mały kawałek raka. Procedurę tę można często wykonać w gabinecie lekarskim. Dokładne badanie i analiza próbki biopsyjnej jest konieczne, aby odróżnić nerwiaka węchowego od innych guzów, które mogą wyglądać podobnie. Diagnozowanie tego rodzaju raka jest trudne, ponieważ jest bardzo rzadki i może mieć podobny wygląd do innych nowotworów, które występują w okolicy głowy, szyi lub nosa.

Leczenie


Leczenie nerwiaka węchowego zwykle obejmuje operację usunięcia raka. Inne zabiegi obejmują promieniowanie wiązkami energii o dużej mocy i chemioterapię za pomocą silnych leków.

Chirurgia


Techniki chirurgiczne różnią się w zależności od lokalizacji guza i ogólnie obejmują procedury wykonywane przez:

Usuwanie nosowej części guza. Zwykle odbywa się to jako operacja endoskopowa. Chirurg używa długiej, cienkiej rurki (endoskopu) wyposażonej w kamerę włożoną przez nos do oceny raka. Przez endoskop przepuszczane są specjalne narzędzia chirurgiczne, aby wizualizować obszar i pomagać w usuwaniu raka i otaczającej tkanki.
Otwieranie czaszki. Kraniotomia to zabieg polegający na usunięciu niewielkiej części czaszki w celu usunięcia guza i oddzielenia go od mózgu.
Leczenie tego nowotworu zwykle obejmuje ekspertów z wielu specjalności, takich jak neurochirurdzy, chirurdzy głowy i szyi, onkolodzy radiacyjni i onkolodzy medyczni.

Radioterapia


Radioterapia wykorzystuje wiązki wysokoenergetyczne, takie jak promienie rentgenowskie lub protony, do zabijania komórek nowotworowych. Ludzie z nerwiakiem węchowym często przechodzą radioterapię po zabiegu, aby zabić wszelkie mikroskopijne komórki nowotworowe, które mogą pozostać w głowie i szyi.

Radioterapia może być również stosowana samodzielnie lub w połączeniu z chemioterapią, jeśli operacja nie jest opcją z powodu innych problemów zdrowotnych lub jeśli nowotwór jest zbyt zaawansowany, aby można go było usunąć podczas operacji.

Chemoterapia


Chemioterapia wykorzystuje leki do zabijania komórek nowotworowych. U osób z tym rodzajem raka, chemioterapia jest połączona z radioterapią po zabiegu, aby zabić wszelkie komórki nowotworowe, które mogą pozostać, szczególnie w przypadku nowotworów, które są bardzo agresywne lub rozległe.